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    第一节  建立咨询关系

    第二节  制定个体心理咨询方案

    第三节  个体心理咨询方案的实施

    咨询关系：指心理咨询师与求助者之间的相互关系。良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件，是达到理想咨询效果的先决条件。建立与维护受心理咨询师、求助者双方的双重影响，是双方共同的责任和任务。影响因素具体包括：咨询师的理念、态度、个性特征等和求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式及对咨询师的反应等。（全选题258）

    咨询态度：尊重、热情、真诚、共情、积极关注（全选题137）

    一、尊重

    1、定义：心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等，把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。

    2、作用：可以创造安全、温暖的氛围，获得自我价值感，敞开心扉，最大限度地表达自己，激发唤醒求助者的自尊心和自信心。

    3、内涵：咨询师对求助者无条件地接纳；平等；礼貌；信任；保护隐私；真诚

    尊重的心理学核心和本质含义是接纳，无条件地接纳求助者的一切，既要接纳其积极、光明、正确的一面，也要接纳消极、灰暗、错误的一面，从价值上是中性的，态度是非批判性的。

    二、热情

    尊重具有理性色彩，热情具有感性色彩，热情要体现在咨询的全过程。热情、友好、温暖等可以有效地消除求助者的不安与紧张，使求助者感到自己是被接纳的，受欢迎的；通过倾听和非言语行为表达热情；认真、耐心、不厌其烦，是热情的最好表达，不因求助者表达的内容而批评求助者。

    三、真诚

    1、定义：没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色下，不带着“咨询专家”的假面具，表里如一，真实可信地置身于与求助者的关系中。

    2、意义：营造安全自由的氛围；为求助者提供一个良好的榜样。

    2、注意：应该实事求是；但不等于实话实说（真诚要有利于求助者的成长）；表达适度；不是自我发泄；体现在咨询师的坦诚上；还体现在非言语交流上；考虑时间因素。

    四、共情（投情、神入、同感心、同理心、通情达理、设身处地）

    1、定义：咨询师对求助者内心世界的理解及体验。

    2、含义：罗杰斯认为，共情是体验求助者内心世界的能力。含义包括①通过求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感与思维；②借助于知识经验，把握求助者的体验与其经历和人格之间的联系，更深刻理解求助者的心理和具体问题的实质；③运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，表达对其体验和问题的理解，影响对方并取得反馈。

    3、意义：准确理解和把握求助者的内心世界；建立积极的咨询关系（最重要）；促进求助者的自我探索；直接起到助人效果。

    4、缺乏共情的后果：求助者感到失望和不被理解；感到受伤害；影响自我探索；影响咨询师对求助者的反应。

    5、注意：从求助者角度看问题；设身处地地理解；因人而异（不是一视同仁）；把握时机和适度；善于把握角色；善于使用身体语言；考虑其特点和文化特征；验证修正。

    五、积极关注

    1、定义：咨询师对求助者言行的积极、光明、正性的方面予以关注，从而使求助者拥有积极的价值观，拥有改变自己的内在动力。即辩证客观地看待求助者。

    2、意义：帮助求助者深化自我认识，全面客观准确地认识自己的内部和外部世界，看到自己的长处、光明面和对未来的希望，树立信心，激发前进动力，挖掘自身潜能。

    3、注意：辩证客观地看待求助者；帮助求助者辩证客观看待自己；避免盲目乐观；反对过分消极；实事求是。应贯穿整个咨询过程。

    一、商定咨询目标

    1、前期工作

    全面了解：who,what,when,which,how，where；会谈时就注意求助者的年龄特征、性格特征、文化特征、问题特征。

    深入了解：明确问题（入手）、来龙去脉、真实想法、深层原因

    类型程度：

    2、咨询目标：是求助者和咨询师双方共同要实现的目标，应由双方共同商定。

    3、目标特征：心理学范畴、积极、可行、可评估、具体或量化的、双方接受、多层次统一。

    4、目标商定：找出主要问题（求助者最关心、最困扰、最迫切需要解决的）；确定入手问题；商定咨询目标；目标整合（大目标或终极目标是促进求助者的心理健康和发展，实现潜能，完善人格；从终极目标着眼，从具体目标着手）；

    5、常见错误：完全绝对价值中立，不带任何自己的价值观；灌输自己的价值观；把快乐满足作为目标；把适应环境作为目标。

    6、各学派目标

    人本主义：自我实现；

    行为主义：学习建设性行为改变消除不良行为；

    精神分析：将潜意识意识化，重新体验早年经验，处理压抑冲突；

    完形学派：觉察当下经验，以内在支持对换外在依赖。

    交互分析：成为自主性的人，检验早年决定，觉察后作出新的决定。

    二、商定方案

    1、划分阶段：诊断（判断、助人）、咨询（调整动机、商定目标方案、实施方案）、巩固（总结、提高）

    2、制定方案：是必需的，使双方明确方向目标，满足求助者知情权，便于操作检查。

    3、方案内容：目标、方法技术原理过程、效果及评价手段、双方责权义、次数时间（每周1-2次，每次60分钟）、费用、其他问题和说明

    4、责、权、义（对等条款）