硝酸甘油通过下列哪种作用产生抗心绞痛效应-考呗网题库移动版

单选题硝酸甘油通过下列哪种作用产生抗心绞痛效应

A．心肌收缩缩力减弱
B．心率减慢，心脏舒张期相对延长
C．扩张小静脉，外周阻力降低
D．扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管
E．扩张小动脉，回心血量减少，心室容积减少，心肌耗氧量降低

参考答案D

解析:本题答案选择D。硝酸甘油最明显的作用是松弛血管平滑肌，扩张血管。(1)外周血管：硝酸甘油可扩张外周静脉血管使血液贮积于静脉及下肢血管，使回心血量减少。降低前负荷及．心室充盈度，心肌耗氧量明显减少；大剂量扩张外周小动脉，外周阻力降低。降低心脏射血阻力，减少心脏做功而降低心肌耗氧爹。(2)冠状血管：硝酸甘油可直接扩张冠状动脉，包括心外膜大的输送血管、小的阻力血管和侧支．血管。输送血管对硝酸甘油最为敏感，用药后血管显著扩张迫使血液流向缺血区，改善血流供应。

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